Cardio Blog

2024. május 31. péntek
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_16index

XV/16 Miért hosszú a QT?

A 75 év körüli hypertoniás férfit 15 éve kezelik paroxismalis pitvarfibrilláció miatt. Aktuális gyógyszerelése: 2x150mg dabigatran; 2x300mg propafenon; reggel 5/5mg perindopril+amlodipin; 2×0,5mg alprazolam, reggel 5mg bisoprolol. Napok óta feszült, éjjel nehezen tud aludni, ha bal oldalára fekszik, ritmustalannak érzi szívverését, időnként … Tovább olvasom

2024. május 20. hétfő
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_15index

XV/15 Megsemmisülés-érzés

A 75 éves beteg autóvezetés közben jelentkező verejtékezés, szédülés megsemmisülés-érzés miatt hívott mentőt. A mentők hypotensioval találják. Mellkasi fájdalmat negál. Mire utal az EKG? Kamrai tachycardia 1:1-es levezetésű, reverz típusos, lassú, pitvari flattern Hátsó fali pericarditis Domináns RCA proximalis elzáródása … Tovább olvasom

2024. március 27. szerda
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_12index

XV/12 Ki mit lát és mit nem lát?

A következő bejegyzést dr Bógyi Pétertől kaptuk a Honvédkórházból. A 60 éves, hipertóniás, gutaütésen átesett, perzisztensen pitvarfibrilláló beteget tüneteket okozó bradyaritmia absoluta miatt referálták pacemaker beültetésre. Ritmuskontroll tervével, kétüregű pacemaker implantációja történt. A betegről az alábbi, 12 elvezetéses EKG regisztrátum … Tovább olvasom

2024. március 14. csütörtök
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_11index

XV/11 Hogyan is kell nézni?

A 75 év körüli beteg kórelőzményéből kiemelendő gyermekkori szívizomgyulladás, kezelt hypertonia, 2-es típusú diabetes mellitus, kb. 15 éve LAD PCI DES implantációval, krónikus vesebetegség secundaer anaemiával. Rendszeresen szedett gyógyszerei: clopidogrel, enalapril+hydrochlorothiazid, bisoprolol, metformin, allopurinol. Aktuálisan két napja fennálló gyengeség, nehézlégzés … Tovább olvasom

2024. február 27. kedd
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_10index

XV/10 Laterális ST-depressziók

A 30-as évei közepén járó, elhízott férfi az elmúlt évben 35kg-ot fogyott. Sok kólát fogyaszt. Aktuálisan kifejezett gyengeség, szédelgés, szorulás, az elmúlt napokban hányás panaszokkal kerül vizsgálatra. Az EKG alapján melyik laboratóriumi paraméterben várunk jelentős eltérést? Haemoglobin, hematokrit Troponin Kálium … Tovább olvasom

2024. február 9. péntek
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_9index

XV/9 Reguláris tachycardia

A 65év körüli férfinél pár éve diagnosztizáltak cukorbetegséget, amire azonban diétát nem tart. Aktuálisan két napja epigastrialis fájdalma van, egyszer hányt.  Gyengeség miatt hívott mentőt, akik az EKG-n látható reguláris tachycardia miatt iv amiodarone-t adagoltak, majd hatástalanság miatt SBO-ra szállították … Tovább olvasom

2024. január 14. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_7index

XV/7 következtessünk a coronaria-anatómiára!

Tudunk-e következtetéseket levonni az alábbi EKG alapján a beteg koszorúér rendszerének anatómiájáról? Nem domináns RCA elzáródás Domináns RCA elzáródás CX elzáródás hátsó fali STEMI-vel Wrap around LAD elzáródása Nincs coronaria occlusio, hanem pericarditis jelei látszanak, ezért nem tudunk az anatómiára … Tovább olvasom