A 23 éves nő belgyógyászati anamnézise negatív. Megfogalmazása szerint “stresszes időszakban van”, kb 3 napja mérsékelt fokú, terheléskor erősebbnek érzett nyomó-égő mellkasi fájdalmat jelez, mely légvétellel nem függ össze, mellkasi compressiora kicsit erősödik. Alkalomszerűen erősebb, szaporább szívverést is megfigyel a … Tovább olvasom →

A lényegében immobilis, 86 éves nőbeteg kórelőzményéből kiemelendő kezelt hypertonia, hyperlipidaemia, Parkinson-kór miatti kezelés. Aktuálisan táplálási nehézségek és otthonában kétszeri alkalommal észlelt bizonytalan ájulásos rosszullét miatt került SBO-ra. Ez a felvételi EKG-ja: A klinikum, emelkedett d-dimer és az EKG kép … Tovább olvasom →

Vajon a klinikum ismerete nélkül is meg tudjuk-e mondani az EKG alapján, hogy mi eredményezi a tachycardiát?   Thyreotoxicosis Bigemin pitvari extrasystolia, ami jobb oldali szabadfali járulékos kötegen keresztül vezet le Nagy pericardialis fluidum Korábbi inferior infarktus okozta ischaemiás DCM … Tovább olvasom →

A következő  görbét dr Riba Ádám küldte a Zala Megyei Szent Rafael Kórház Kardiológiájáról: Mi látható rajta? Pitvarfibrilláció JTSZB+ bal anterior fasciculus blokkal levezetve Bal posterior lokalizációjú járulékos kötegen keresztül levezetett pitvarfibrilláció Alsó pitvari tachycardia JTSZB+BAH-al levezetve, kamrai extrasystolékkal Kamrai tachycardia … Tovább olvasom →

Próbáljuk megtippelni, mi történne, ha a következő esetben carotis compressiot végznénk! A kamrafrekvencia nő A kamrafrekvencia csökken A kamrafrekvencia nem változik, semmi nem fog történni Komplettálódó AV blokk miatt asystolia fog kialakulni    

Az 57 éves kontaktusképtelen, földön fekvő férfihez járókelők hívtak mentőt közterületre. Adekvát primer ellátása során kamrafibrilláció lépett fel, összesen 4 shock leadás történt. Íme a mentő által készített EKG: SBO-ra kerülésekor statusában leírás szerint: elhanyagolt testhigéné, bőre hideg, arca és … Tovább olvasom →

Idén szenteste egy 101 éves nőbeteget vettem fel jobb szívfél elégtelenség tüneteivel az osztályunkra. Autoanamnézis nehezen volt nyerhető. A korábbi leírások szerint Mobitz I-s másodfokú AV-blokk+JTSZB valamint syncope-szerű rosszullétek miatt régebben DDD pacemakert kapott, amit pár évre rá pitvarfibrilláció miatt … Tovább olvasom →

A következő érdekességet dr Szende László Tanár Úr küldte a Cardioblognak. Fél éve tartogatom, hogy ezzel az esettel kívánjak áldott, békés ünnepeket az olvasóknak. Az 56 éves férfi anamnézisében krónikus aethylismus szerepel. Felvétele előtti napon rövid időre, majd felvétele napján … Tovább olvasom →

A 70 éves férfi kórelőzményéről a következőt tudjuk: Aktuálisan émelygés, hányás, epigastrialis és bal mellkasféli panaszok miatt kerül SBO-ra, ahol a következő EKG készül: Hogyan döntsünk? Főtörzs betegség vagy kritikus proximális háromér betegség miatt azonnali coronarographia Posterior STEMI gyanúja miatt … Tovább olvasom →

Mi a látható ezen a regisztrátumon, mi a széles QRS tachycardia? Mit tegyünk, ha a beteg haemodynamikailag stabil? Frekvenciafüggő BTSZB-kal levezetődő 1:1-es pitvari flattern; igazolására végezzünk carotis compressiot vagy adjunk bolusban adenosint Pitvarfibrillációt felváltó, BTSZB-kal levezetődő AVNRT; termiálására adjunk bolusban … Tovább olvasom →