Mi látható a 80 éves, korábban szívinfarktust elszenvedett, csökkent systolés balkamra funkcióval élő férfi EKG-in? Pitvari tachycardia Frekvenciafüggő jobb-Tawara-szárblokk II°AV-blokk, Wenckebach periodicitás Mindhárom Egyik sem, hanem kamrai tachycardiás megfutások időnként befogott (captured) ütésekkel  

Egy dohányzó, időszakosan alkoholizáló, hajléktalan nőbeteget mellkasi panaszok és görcsrohamok miatt szállítanak sürgősségi osztályra. A legnagyobb valószínűséggel mi állhat a háttérben? Íme az EKG-ja: Alkoholmegvonásos szindróma Polymorf kamrai tachycardia Pericardiális tamponád Nagy anterior lokalizációjú infarktus és következményes magas fokú AV-blokk … Tovább olvasom →

A minap a következő görbék és hozzájuk tartozó kérdés érkezett a Cardioblog levelesládájába: “Jól gondolom, hogy ez egy trifascicularis blokk? Az egyik a helyszínen készült a másik a sürgősségin. Ha akutan alakult ki, lehet sürgős katéterezés indikációja? Vagy majd talán, … Tovább olvasom →

A kisiskolás fiúnak visszatérően vannak palpitációs rohamai. Végre sikerült  EKG-val rögzíteni a ritmuszavarát. Mi a ritmuszavar legvalószínűbb mechanizmusa? Járulékos köteget involváló reentry tachycardia Típusos AV-nodális reentry tachycardia Sinus tachycardia QRS alternassal nagy pericardialis folyadékgyülemben Junkcionális tachycardia Ritmuszavar alatt készül EKG-k: … Tovább olvasom →

Mi látható ezen a görbén? Bal anterolateralis lokalizációjú járulékos kötegen keresztüli preexcitáció EKG jelei Elektróda malpozíció Jobb kamra hypertrophia jelei Lezajlott hátsófali infarktus EKG jelei Inkomplett jobb Tawara-szárblokk + bal posterior fasciculus blokk    

Egy középkorú férfi hónapok óta járásnehezítettséget eredményező térdfájdalom miatt tervez ortopédiára menni. Mi legyen a következő diagnosztikus/terápiás lépés most, hogy atypusos mellkasi panaszok miatt jelentkezik az SBO-n? Belgyógyászati anamnézise eddig negatív. Serum kálium szint meghatározás Sürgős pulmonalis angio-CT vizsgálat Sürgős … Tovább olvasom →

A 45 éves férfit aktuálisan már panaszmentesen vizsgálják SBO-n. Megelőzően két órán keresztül volt  mellkasi fájdalma, ami miatt a családja javaslatára bement a sürgősségi osztályra.  Időablakos troponin nem emelkedett. Mi a további teendő? Ha a lépcsőházban négy emelet fel-le lépcsőztetésre … Tovább olvasom →

A szépkorú beteg kórelőzményéből kiemelendő kezelt hypertonia, évek óta ízületi fájdalmak miatti kezelés. Két évvel ezelőtti elesés kapcsán történt kórházi kezelés során carotis atherosclerosis, enyhén beszűkült vesefunkciós paraméterek hátterében pedig ultrahanggal kétoldali vese parenchyma lézió igazolódott. Jelenleg kritikus hypoxiával, szomnolensen … Tovább olvasom →

Indul a Cardioblog tizedik évadja. Ebből az alkalomból a szokásosnál kissé összetettebb, bonyolultabb feladvánnyal jelentkezünk. Egy fiatal, obes nő nagy kiterjedésű tüdőembólia miatt kerül Coronaria Őrzőbe. Az EKG-n incessant jelleggel széles QRS tachycardiás megfutások láthatók. Mik ezek a széles QRS-sel … Tovább olvasom →

A Cardioblog hagyományának megfelelően a “nyári uborkaszezonban” könnyebb, vagy elmélkedésre okot adó görbékkel jelentkezünk. Nemsokára azonban indul már a tizedik évad! Egy 80 éves, kezelt reumatoid arthritises, hypertoniás nőbeteg hátfájdalom miatt került sürgősségi osztályra. Kórelőzményében évekkel ezelőtt harmadfokú AV-blokk miatt … Tovább olvasom →