Cardio Blog

2025. január 11. szombat
simon_says
Nincs hozzászólás

XVI_7index

XVI/7 Egy másik porosz sisak

Az alábbiak közül milyen patológiát keressünk a negatív kórelőzményű, jó terhelhetőségű fiatal nőbeteg palpitációs és terheléssel nem összefüggő, bizonytalan presyncope-szerű rosszullétei hátterében? (dr Nagy Andrea gyűjteményéből [SE VSzÉK].)

  1. Sinus-közeli ektópiás pitvari tachycardia
  2. Mitralis prolapsus
  3. Szignifikáns RCA stenosis
  4. ARVD/C (aritmogén jobb kamrai dysplasia/cardiomyopathia)
  5. LQTS2 (2-es típusú hosszú QT szindróma)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2024. november 30. szombat
simon_says
Nincs hozzászólás

XVI_4index

XVI/4 Mi a klinikum?

A klinikum ismerete nélkül mi a differenciáldiagnosztika szempontjából felmerülő alábbi lehetőségek közül az alábbi EKG-mintázat magyarázata?

  1. Lezajlott inferoposterior infarktus (domináns RCA elzáródás)
  2. Akut koronária szindróma Aslanger mintázattal
  3. Preexcitáció
  4. Septalis dominanciájú bal kamra hypertrophia
  5. Tüdőembólia

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2024. november 20. szerda
simon_says
Nincs hozzászólás

XVI_3index

XVI/3 Tachy-brady

A palpitatios panaszok miatt jelentkező beteg EKG-ján a következő volt látható:

Mivel bétablokkoló nem hozott változást, iv. amiodaron gyorstelítést kezdtek és differenciáldiagnosztika céljából a Lewis elvezetés használatával is készítettek EKG-t. Ezen a következő mutatkozott:

Az EKG-n látható kép miatt az amiodaron pumpát azonnal leállították. Az elvezetéseket újra a hagyományos módon felhelyezve ismét a felvételi görbének megfelelő kép mutatkozott. Mi látható a Lewis elvezetéssel készített görbén?

  1. Magasfokú AV-blokk junkcionális pótritmussal.
  2. Harmadfokú AV-blokk junkcionális pótritmussal és kapcsolt kamrai extrasystolékkal
  3. Harmadfokú AV-blokk junkcionális pótritmussal és frekvenciadependens, BTSZB-szerű morfológiával levezetett echo ütésekkel
  4. Supraventricularis tachycardia

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2024. október 15. kedd
simon_says
Nincs hozzászólás

XVI_1index

XVI/1 Tizenöt éves a blog

Az első Cardioblog bejegyzés 2009. október 4-én született ((ami azóta egyébként nem elérhető, mert nem saját görbét mutatott be)). A legrégebbi olvasható bejegyzés 2009. október 17-ei, ami egy BTSZB-ot mímelő preexcitációról szólt. Azóta kb. kéthetente jelentkezett a Cardioblog új EKG feladvánnyal. 2011 októberétől 2016 júniusáig pedig a köztes hetekben érdekes echocardiographiás, coronarographiás, szív MR és szív CT eseteket is publikált a blog Dénes Mónika, Édes István, Tóth Attila és Maurovich-Horvat Pál által vezetett MTA-SE Kardiovaszkuláris Képalkotó Kutatócsoport tagjai tollaiból. A blog korábban bekerült a tíz legjobb hazai szakmai oldal közé a Goldenblog megmérettetésein. 2014 júliusa óta a Magyar Kardiológusok Társasága weboldala is szemlézi. 2017 óta hiteles egészségügyi weboldalnak minősül.  2019-ben pedig a MOK média díját kapta meg egészségügyi ismeretterjesztés kategóriában. A Facebookon ~6500 követővel rendelkezik.

A tizenhatodik évad első feladványa a következő:

Mi látható rajta?

  1. Kamrai tachycardia
  2. 2:1-es blokk
  3. Coronaria occlusiora utaló STEMI ekvivalens kép
  4. Mindhárom
  5. Egyik sem, hanem inkomplett JTSZB-kal levezetett, rövid pitvarfibrillációs megfutások

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2024. szeptember 29. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_24index

XV/24 Segítség a differenciáldiagnosztikában

A 80 év körüli beteget traumatológiáról helyezik át további belgyógyászati ellátás céljából. Gyengesége miatt elesett. A következő felvétel több differenciáldiagnosztikai kérdést is felvethet, azonban van egy jel, ami a segít a jó döntéshozásban.

Melyik az?

  1. A mellkasi elvezetésekben mindenhol dominálóan negatív kilengés mutatkozik
  2. A szívműködés irreguláris, de rendre visszatérően mérhetők azonos RR-távolságok
  3. A számítógép által kiírt adat
  4. Az ST-deviáció és a QRS amplitúdó aránya

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2024. szeptember 8. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

XV_22index

XV/22 ABCD

A következő görbéket dr Toldy-Schedel Emiltől kaptuk a BIK-ből.

A 40 év körüli férfi esténként érzett palpitatiokat panaszol. Rákérdezésre elmondja, hogy a családban 3 rokona is fiatalon halt meg.
Az EKG-k és klinikum alapján az alábbiak közül vajon milyen eltérés lenne objektivizálható képalkotó vizsgálattal?

 

  1. mitralis prolapsus
  2. a jobb kamra elvékonyodott falának aneurysma-szerű tágulata, dyskinesise
  3. bicuspidalis aortabillentyű szignifikáns szűkülettel
  4. mindkét pitvar és kamra jelentős tágulatával járó, spherikusan remodellált szív inferior akinesissel

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!