A 70 év körüli, kezelt hypertoniás beteg kórelőzményében kb 7 éve hypophysis macroadenoma műtét, majd ezt követő endokrinológiai kezelés és gondozás, fejfájás és hányinger kapcsán történő kivizsgálás során felvetett lokális recidíva lehetősége, majd 5 éve hypopharyngealis laphám carcinoma miatti gége … Tovább olvasom →

Mi látható a panaszmentes, 19 éves nőbeteg EKG-ján? Mobitz I-es típusú II°AV-blokk Harmadfokú AV-blokk Supraventricularis extrasystolék intermittáló járulékos köteg-levezetéssel Junkcionális akceleráció Pitvarfibrilláció                      

A 80 éves nőbeteg kórelőzményéből korábban leírt BTSZB, szorongásos zavar és kognitív deficit miatt alkalmazott paroxetin + nicergoline kezelés, korábbi TIA-nak véleményezett epizódok miatti thrombocyta-aggregatio gátló terápia, substitualt hypothyreosis,  polymyalgia rheumatica miatti szteroid kezelés, beszűkült vesefunkciós paraméterek emelendők ki. Három … Tovább olvasom →

A 70 éves beteg kórelőzményében COPD, GERD, myeloma multiplex, veseelégtelenség, bal kamra hypertrophia szerepel. Aktuálisan gyengeség, jelentős fokú alsó végtagi oedemaképződés kapcsán kerül vizsgálatra. Mire gondoljunk az EKG alapján? Elektróda malpozíció Situs inversus cordis Amyloidosis Jelentős mennyiségű pericardialis fluidum Háromér … Tovább olvasom →

A 75 év körüli hypertoniás férfit 15 éve kezelik paroxismalis pitvarfibrilláció miatt. Aktuális gyógyszerelése: 2x150mg dabigatran; 2x300mg propafenon; reggel 5/5mg perindopril+amlodipin; 2×0,5mg alprazolam, reggel 5mg bisoprolol. Napok óta feszült, éjjel nehezen tud aludni, ha bal oldalára fekszik, ritmustalannak érzi szívverését, időnként … Tovább olvasom →

A 75 éves beteg autóvezetés közben jelentkező verejtékezés, szédülés megsemmisülés-érzés miatt hívott mentőt. A mentők hypotensioval találják. Mellkasi fájdalmat negál. Mire utal az EKG? Kamrai tachycardia 1:1-es levezetésű, reverz típusos, lassú, pitvari flattern Hátsó fali pericarditis Domináns RCA proximalis elzáródása … Tovább olvasom →

A 25 év körüli férfi enyhe jobb oldali mellkasi szúrást érez, ami mély légvételre, de mozdulatra is erősödik. Egyéb tünete, panasza nincs. Fizikális vizsgálattal negatív status észlelhető. Gyógyszert nem szed. Betegsége, sérülése sosem volt. Pár héttel ezelőtti EKG leírásban nem … Tovább olvasom →

Mire utal ez az EKG-mintázat? Bal kamra csúcsi aneurysmára Inkomplett JTSZB + elektróda diszpozícióra Várható kiváló CRT responderitásra Akut coronaria elzáródásra Valami másra                        

A következő bejegyzést dr Bógyi Pétertől kaptuk a Honvédkórházból. A 60 éves, hipertóniás, gutaütésen átesett, perzisztensen pitvarfibrilláló beteget tüneteket okozó bradyaritmia absoluta miatt referálták pacemaker beültetésre. Ritmuskontroll tervével, kétüregű pacemaker implantációja történt. A betegről az alábbi, 12 elvezetéses EKG regisztrátum … Tovább olvasom →

A 75 év körüli beteg kórelőzményéből kiemelendő gyermekkori szívizomgyulladás, kezelt hypertonia, 2-es típusú diabetes mellitus, kb. 15 éve LAD PCI DES implantációval, krónikus vesebetegség secundaer anaemiával. Rendszeresen szedett gyógyszerei: clopidogrel, enalapril+hydrochlorothiazid, bisoprolol, metformin, allopurinol. Aktuálisan két napja fennálló gyengeség, nehézlégzés … Tovább olvasom →