Egy idős nőbeteg hypertonia miatt került kardiológiai ambulanciára. Gyógyszerelését ACEi, indapamid, béta-blokkoló kezeléssel egészítették ki. Íme az EKG-ja: Két hónap múlva panaszmentesen, kardiorespiratorikumában kompenzáltan jelentkezik kontrollra. Vérnyomás értékei normalizálódtak. Mi látható a mostani EKG-ján? Ritmuscsík a standard elvezetésekről (I,II,III): Sinusritmus … Tovább olvasom →

Egy 70 év körüli, hypertoniás, inzulinnal kezelt 2-es típusú cukorbeteg nő aktuálisan két órája tartó gyengeség és mellkasi panasz miatt jelentkezik saját lábán belgyógyászati osztályon. Gyógyszerelésében ACEi és metformin is szerepel. Korábbi laborleletek szerint vesefunkciós paraméterei enyhe fokban beszűkültek voltak. … Tovább olvasom →

A huszonéves, negatív belgyógyászati anamnézisű férfit stabil vitális paraméterekkel, órák óta fennálló mellkasi fájdalom miatt vizsgálják SBO-n. Mi látható a panasz alatt készített EKG-n? Vajon kóros vagy normál variáns? Benignus korai repolarizáció Pericarditis Mindkettő Egyik sem, hanem STEMI Íme a … Tovább olvasom →

A hypertonia miatt ACE gátlóval és béta-blokkolóval kezelt 75 éves nőbeteget heveny mellkasi fájdalom, dyspnoe, bizonytalan eszméletvesztés klinikumával vizsgálja a mentő. Aktuálisan 90/60Hgmm-es vérnyomást mér és ezt az EKG-t húzza (25mm/s, 10mm/mV): A beteg SBO-ra kerül, ahol érkezéskor ilyen az … Tovább olvasom →

Mi látható a 80 éves, korábban szívinfarktust elszenvedett, csökkent systolés balkamra funkcióval élő férfi EKG-in? Pitvari tachycardia Frekvenciafüggő jobb-Tawara-szárblokk II°AV-blokk, Wenckebach periodicitás Mindhárom Egyik sem, hanem kamrai tachycardiás megfutások időnként befogott (captured) ütésekkel  

A minap a következő görbék és hozzájuk tartozó kérdés érkezett a Cardioblog levelesládájába: “Jól gondolom, hogy ez egy trifascicularis blokk? Az egyik a helyszínen készült a másik a sürgősségin. Ha akutan alakult ki, lehet sürgős katéterezés indikációja? Vagy majd talán, … Tovább olvasom →

A kisiskolás fiúnak visszatérően vannak palpitációs rohamai. Végre sikerült  EKG-val rögzíteni a ritmuszavarát. Mi a ritmuszavar legvalószínűbb mechanizmusa? Járulékos köteget involváló reentry tachycardia Típusos AV-nodális reentry tachycardia Sinus tachycardia QRS alternassal nagy pericardialis folyadékgyülemben Junkcionális tachycardia Ritmuszavar alatt készül EKG-k: … Tovább olvasom →

Mi látható ezen a görbén? Bal anterolateralis lokalizációjú járulékos kötegen keresztüli preexcitáció EKG jelei Elektróda malpozíció Jobb kamra hypertrophia jelei Lezajlott hátsófali infarktus EKG jelei Inkomplett jobb Tawara-szárblokk + bal posterior fasciculus blokk    

Egy középkorú férfi hónapok óta járásnehezítettséget eredményező térdfájdalom miatt tervez ortopédiára menni. Mi legyen a következő diagnosztikus/terápiás lépés most, hogy atypusos mellkasi panaszok miatt jelentkezik az SBO-n? Belgyógyászati anamnézise eddig negatív. Serum kálium szint meghatározás Sürgős pulmonalis angio-CT vizsgálat Sürgős … Tovább olvasom →

A 45 éves férfit aktuálisan már panaszmentesen vizsgálják SBO-n. Megelőzően két órán keresztül volt  mellkasi fájdalma, ami miatt a családja javaslatára bement a sürgősségi osztályra.  Időablakos troponin nem emelkedett. Mi a további teendő? Ha a lépcsőházban négy emelet fel-le lépcsőztetésre … Tovább olvasom →