2015. október 18. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás
Mi ábrázolnak ezek a görbék? Ioneltérés nem igazolódott.
Megoldásokat az ekg.megfejtes@cardioblog.hu email címre küldhettek 2015.10.31-én éjfélig. Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek részt venni a versenyjátékban, ami idén is értékes nyereményekért zajlik!
2015. október 4. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás
Mit ábrázol ez a görbe?
Megoldásokat az ekg.megfejtes@cardioblog.hu email címre küldhettek 2015.10.17-én éjfélig. Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek részt venni a versenyjátékban, ami idén is értékes nyereményekért zajlik!
2015. szeptember 26. szombat
sweety
Hozzászólások kikapcsolva
Egy NSTEMI-vel érkező betegnél extrém meszes, kritikus LM-LAD-LCX, Medina 1-1-1 bifurkációs léziót láttunk funkcionálisan occludált RCA mellett.
Heart Team vezető sebésze negálta a szívműtét lehetőségét.
A beteg életének megmentésére ballonpumpa asszisztált gyors, kétirányú (LM-LAD és LM-LCX) rotablációt, majd bifurkációs stentetlést terveztünk.
A beteg egyetlen esélye a rotációs atherectomiával végzett PCI.
Beteg adatok: 76 éves férfi, testmagasság és tömeg: 170 cm and 70 kg. Nincs ismert hypertensio, diabetes vagy dyslipidemia. Dohányos, 50 csomagévvel a háta mögött. Korábban kardiológus nem látta. Rendszeres gyógyszert nem szed. A beteg saját lábán (!) érkezik intézetünkbe és tegnapi napon zajlott 7/10-es erősségű mellkasi panaszokról
számol be. Első mellkasi panasz egy éve jelentkezett.
Nyugalmi EKG: Fiziológiás görbe, SR. Laboreredmények: hsTnT: 123 ng/l, CK és CK/MB: negatív. Echo: EF: 55%, enyhe anterior hypokinézis, MI: I-II, TI: 0, AI: I. Diagnózis: NSTEMI. Coronarográfia szükséges!
Kritikus LM-LAD-LCX, Medina 1-1-1 extrém meszes lézió
Egy menthetetlen, revaszkularizációra alkalmatlan RCA
A diagnosztikus szívkatéterezés után ad hoc Heart Team szerveződött. A csapat CABG mellett foglalt állást. Következő reggel azonban, a sebészeti profilvezető revidiálta korábbi álláspontjukat, negálta az opus lehetőségét a koronáriák öntvényszerű meszesedése miatt és varrhatatlan mivolta miatt.
Hogy a beteg életét megmentsünk, utolsó lehetőségként IABP asszisztált kétirányú rotációs atherectomia és LM-
LAD-LCX culotte technikájú stentelés mellett döntöttünk.
Kétirányú rotációs atherectomia. LM-LAD és LM-LCX rotációs atherectomia 1.75 mm-es burral.
RA utáni kissing ballonozás és eredménye. Két darab 2.5x20mm NC ballonnal történő tágítás.
LM-LAD és LM-LCX culotte stentelés. 3.5 mm átmérőjű sirolimus kibocsájtó stentek kerültek a LM-LAD
és LM-LCX átmenetekbe.
PCI paraméterek:
Végső eredmény
A beteget két nappal a beavatkozás után kérésére otthonába bocsájtottuk. További hospitalizációt negált.
Három hónapos kontroll: klinikai esemény és anginamentes beteg, aki most már hálás volt hogy élhet.
2015. szeptember 21. hétfő
simon_says
Nincs hozzászólás
Mi látható ezeken a görbéken?
Szép illusztráció arról, hogy milyen morfológiai változások jöhetnek létre, ha nem pontosan ugyanoda helyezik fel a mellkasi elektródákat.
(“Szuperhaladóknak”: szükséges-e (és ha igen, milyen típusú) pacemaker beültetése, akkor, ha az echocardiographia megtartott globalis systolés funkciót vizualizál klinikailag NYHA I stádium mellett?)
Megoldásokat az ekg.megfejtes@cardioblog.hu email címre küldhettek 2015.10.03-án éjfélig. Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek részt venni a versenyjátékban, ami idén is értékes nyereményekért zajlik!
2015. szeptember 6. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás
Elindul az új, 2015/16-os Cardioblog versenyévad.
Mi látható az EKG-n? Milyen eredetű a 2. és a 9. valamint a 3. és a 10. ütés?
Megoldásokat az ekg.megfejtes@cardioblog.hu email címre küldhettek 2015.09.19-én éjfélig. Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek részt venni a versenyjátékban, ami idén is értékes nyereményekért zajlik!
2015. augusztus 23. vasárnap
simon_says
Hozzászólások kikapcsolva
A Cardioblog gyakorlatának megfelelően a versenyévadon kívül, a nyári szünetben is jelentkezik érdekes EKG-kal. Nyári feladványaink részben azt célozzák, hogy a bátortalanabbak is kipróbálják magukat és tét nélkül küldjenek be megfejtéseket. Úgyhogy hajrá! Ezek a görbék általában egy kicsivel könnyebbek, vagy valamiért nem szerepeltethetők a versenyben.
Mi áll az EKG eltérések hátterében?
Megoldásokat 2015. 09. 05-én éjfélig küldhettek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu emailcímre! Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek szerepelni!
2015. augusztus 1. szombat
simon_says
Nincs hozzászólás
A Cardioblog gyakorlatának megfelelően a versenyévadon kívül, a nyári szünetben is jelentkezik érdekes EKG-kal. Nyári feladványaink részben azt célozzák, hogy a bátortalanabbak is kipróbálják magukat és tét nélkül küldjenek be megfejtéseket. Úgyhogy hajrá! Ezek a görbék általában egy kicsivel könnyebbek, vagy valamiért nem szerepeltethetők a versenyben.
Mi a pauza oka?
Sorrendben I, III, II elvezetések.
Megoldásokat 2015. 08. 22-én éjfélig küldhettek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu emailcímre! Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek szerepelni!
2015. július 18. szombat
simon_says
Nincs hozzászólás
Mi látható ezen a görbén?
Megoldásokat 2015. 08. 01-én éjfélig küldhettek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu emailcímre! Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek szerepelni!
2015. július 5. vasárnap
simon_says
Hozzászólások kikapcsolva
Első helyezést ért el: Coollog. Nyereménye: Braunwald’s Heart Disease (10th edition) A textbook of cardiovascular medicine
Második lett: Bart. Nyereménye: Littmann Master Cardiology fonendoszkóp
Harmadik helyezettünk, Appletini egyelőre nem jelentkezett a nyereményéért.
2015. július 5. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás
A versenyévadon kívül, a nyári szünetben is jelentkezünk érdekes EKG-kal. Nyári feladványaink részben azt célozzák, hogy a bátortalanabbak is kipróbálják magukat és tét nélkül küldjenek be megfejtéseket. Úgyhogy hajrá! Ezek a görbék általában egy kicsivel könnyebbek, vagy valamiért nem szerepeltethetők a versenyben.
Megoldásokat 2015. 07. 18-án éjfélig küldhettek az ekg.megfejtes@cardioblog.hu emailcímre! Írjátok meg azt is, milyen álnéven szeretnétek szerepelni!