Cardio Blog

2010. február 7. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

kilencedikrejtveny

Kilencedik rejtvény

“Már pedig ilyen állat nincsen” 2.
Nincsen? De van. Az elektródák megfelelően vannak felhelyezve, nincs pacemakere, járulékos kötege, ionzavara a betegnek. Próbáljuk meg értelmezni a széles QRS-es EKG létrejöttét a NYHA III-s stádiumú DCM-es nőbetegnél!

A megfejtéseket továbbra is az ekg.megfejtes@gmail.com címre várom.

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2010. január 18. hétfő
simon_says
Nincs hozzászólás

nyolcadik

Nyolcadik rejtvény

Korábban szívinfarktus miatt primer koronária intervención átment, ismerten jobb Tawara szárblokkos, NYHA II-s stádiumú, 45%-os ejekciós frakciójú, szívelégtelen férfibetegnél gyógyszerelés opitmalizálása, felborult szénhidrát anyagcsere miatt intenzifikált inzulin kezelés beállítása történt az elmúlt egy héten. A kórházi tartózkodása alatt mindvégig panaszmentes betegnél távozása előtt kontroll EKG készült, ami a felvételihez képest jelentősen változott.

Mi a változás oka?

A megfejtéseket továbbra is az ekg.megfejtes@gmail.com e-mail címre küldjétek!

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2009. december 6. vasárnap
simon_says
Nincs hozzászólás

otodik_rejtveny

Ötödik rejtvény

Egy postinfarktusos, szívelégtelen, BiV-ICD-s (biventricularis – implantálható cardioverter defibrillátoros) betegnél a készülék számtalan ICD sokkot adott le, ami miatt a beteg altatva, intubálva került kórházba monitorozásra. Utólag kiderült, hogy a készülék elektróda hiba miatt izomrángásokat érzékelt tévesen ritmuszavarnak, amit a sokkok leadásával próbált terminálni. (Megjegyzendő, hogy ha a pl. a mentőben észleljük a diszfunkciót, akkor az ICD funkciót a beteg mellkasára, a pacemaker fölé helyezett mágnessel -akár egy sima hűtőmágnessel pl.- felfüggeszthetjük.) A pacemaker telep kimerülőben volt, low cardiac output miatt ideiglenes pacemaker felvezetésére volt szükség, ami nehézségekbe ütközött (vélhetően a sok elektróda miatt(?) – a BiV-ICD-nél általában egy elektróda megy a jobb pitvar fülcséhez, egy a jobb kamrába, egy a sinus coronariuson keresztül a bal kamra lateralis falához). Mindezt csak a történeti hűség kedvéért írtam le, a rejtvény szempontjából teljesen lényegtelen.

Kezdhettem volna így is:

Egy állandó pacemakeres betegnél telep kimerülés miatt ideiglenes pacemaker felvezetésre volt szükség a másnapi telepcseréig.
Próbáljuk meg értelmezni, hogy mi látható a következő két EKG-n:


A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2009. november 18. szerda
simon_says
Nincs hozzászólás

negyedik_rejtveny

Negyedik rejtvény

A Cardioblog továbbra is azt vallja, hogy nincs EKG beteg(vizsgálat) és klinikum nélkül. Próbáljunk meg/merjünk most azonban csupán az EKG ismeretében döntést hozni a kvíz kedvéért!

A páciens:

  • A: ártalmatlan EKG elérése alapján sürgősségi osztályról/rendelőből otthonába bocsátható, további vizsgálatot nem igényel;
  • B: sürgősségi osztályról/rendelőből otthonába bocsátható, EKG eltérése miatt kardiológiai járóbeteg rendelés keretén belül elektív időpontban Holter vizsgálatot igényel;
  • C: EKG eltérése miatt hospitalizációt igényel, belgyógyászati/kardiológiai osztályra helyezendő;
  • D: EKG eltérése miatt hospitalizációt és monitorizálást igényel intenzív osztályon/őrzőben.

A válaszotok után kérem, írjátok meg, milyen elváltozás látható az EKG-n!

Az újonnan jelentkezőknek: ekg.megfejtes@gmail.com e-mail címre küldjétek a megfejtést ill., hogy milyen néven szeretnétek a versenyben részt venni!

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!

2009. november 3. kedd
simon_says
Nincs hozzászólás

harmadik_rejtveny1

Harmadik rejtvény

Harmadikra hármat.

Mindegyik EKG-n ugyanaz látható. A fiatal férfiaknak érdemi cardiovascularis rizikójuk nem volt. Mi a diagnosis?
Az ekg.megfejtes@gmail.com -ra küldött megfejtéseitekben egy szót várok. Kifejtés, gondolatmenet utána jöhet.

Esetleges kérdéseiteket pedig majd a 2 hét múlva postolt elemzés után a hozzászólásokban tudjátok feltenni. Az újonnan becsatlakozóktól pedig azt kérem, hogy írják meg, milyen néven szeretnének részt venni a versenyben! A verseny állását e rejtvény megfejtése után teszem közzé.

A megfejtés megtekintéséhez kattints ide!